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淺析我國醫(yī)院臨床藥學(xué)的服務(wù)模式
對于醫(yī)院來說，臨床藥師和普通藥師一般在分工上有一定的差異，下面是小編搜集整理的一篇探究醫(yī)院臨床藥學(xué)服務(wù)模式的論文范文，供大家閱讀查看。
摘要：目的 本文的研究旨在對醫(yī)院臨床服務(wù)與藥師工作的重要性進(jìn)行分析和探討。方法 對臨床藥師的培養(yǎng)進(jìn)行研究，對藥學(xué)服務(wù)進(jìn)行探討，通過藥師專業(yè)知識(shí)的提升來促進(jìn)其提供的服務(wù)。結(jié)果 通過臨床藥學(xué)服務(wù)的研究，可以很大程度上提升患者在用藥時(shí)的依從性，有助于藥效的發(fā)揮和患者的康復(fù)，從而提升醫(yī)院的服務(wù)理念。結(jié)論 臨床藥學(xué)服務(wù)的研究能夠提升藥師工作的價(jià)值和成效，對醫(yī)院臨床藥物的合理使用和藥學(xué)發(fā)展都有著很好的效果。
關(guān)鍵詞：醫(yī)院;臨床藥學(xué);服務(wù)模式
臨床藥學(xué)的發(fā)展現(xiàn)如今已經(jīng)是國內(nèi)外醫(yī)藥學(xué)發(fā)展的一個(gè)重要方向，并且在醫(yī)院工作中有著舉足輕重的地位。尤其是一些發(fā)達(dá)國家，臨床藥師的職位在將近半數(shù)的醫(yī)院中都有專門的設(shè)置，且大多由學(xué)歷較高的藥師擔(dān)任。在美國，臨床藥學(xué)的工作已經(jīng)開展了多年，獲得了社會(huì)各界的普遍好評，在醫(yī)院工作中發(fā)揮了重要的作用[1]。在我國，盡管臨床藥學(xué)的研究工作已經(jīng)進(jìn)行了多年，但是成效甚微，沒有得到應(yīng)有的發(fā)展。受到地區(qū)差異的影響，各地的發(fā)展也很不平衡。這不僅與我國的基本國情、保險(xiǎn)體制、醫(yī)療體制等有密切聯(lián)系，同樣與醫(yī)院工作人員的認(rèn)識(shí)水平相關(guān)。開展我國的臨床藥學(xué)工作必須多管齊下，從多個(gè)方面著手，提出綜合的臨床藥學(xué)服務(wù)模式。
1臨床藥學(xué)工作的重要性和主要內(nèi)容
1.1臨床藥學(xué)工作的重要性
臨川藥學(xué)工作的開展過程中，需要藥師參與治療過程，對臨床上的治療方法有所掌握，通過患者"藥歷"的建立將藥物不良反應(yīng)和藥物監(jiān)測結(jié)果進(jìn)行記錄，從而為醫(yī)院藥學(xué)的發(fā)展提供方向和重點(diǎn)[2]。目前，我國的有關(guān)部門已經(jīng)對臨床藥學(xué)工作進(jìn)行了相關(guān)的說明，規(guī)定在三級醫(yī)院內(nèi)必須開展臨床藥學(xué)工作，對臨床藥師制度進(jìn)行逐步建立。臨床藥師工作一般直接與患者解除，可以通過自身的藥學(xué)嘗試和醫(yī)學(xué)知識(shí)為患者提供最安全、有效、經(jīng)濟(jì)、適用的藥物建議，有利于治療過程的科學(xué)性和合理性。
1.2臨床藥學(xué)工作的主要內(nèi)容
對于臨床藥學(xué)來說，其主要工作就是藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。隨著近些年醫(yī)學(xué)界的發(fā)展，藥師臨床化和醫(yī)療化已經(jīng)成為了主要的發(fā)展方向，在很多國家臨床藥學(xué)工作都已經(jīng)被列入到醫(yī)療過程中，臨床藥師也已經(jīng)成為醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的重要組成部分，用以提供必要的藥學(xué)技術(shù)服務(wù)。有關(guān)研究表明，有臨床藥師參與的醫(yī)療活動(dòng)，能夠減少將近1/3的醫(yī)療費(fèi)用和2/3的不良反應(yīng)。美國的臨床藥學(xué)工作主要開展于社區(qū)和醫(yī)院，通過對患者實(shí)際需要的掌握和對藥學(xué)知識(shí)的充分利用來開展臨床藥學(xué)實(shí)踐，幫助醫(yī)療工作的開展。我國在這一方面還存在較多不足，很多地區(qū)的藥學(xué)工作者在認(rèn)識(shí)上存在偏差，將臨床藥學(xué)工作簡單的歸入到科研的范疇，在埋頭研究的同時(shí)忽略了實(shí)際應(yīng)用的目的，與這項(xiàng)工作開展的初衷不符。隨著我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，藥師的臨床化將成為以后的大趨勢，藥師必須實(shí)在的在臨床用藥和治療上發(fā)揮應(yīng)有的作用。
2培養(yǎng)臨床藥師是當(dāng)務(wù)之急
2.1臨床藥師的定位與職責(zé)
對于醫(yī)院要是來說，臨床藥師和普通藥師一般在分工上有一定的差異。普通藥師一般主要從事藥品的不良反應(yīng)收集、濃度檢測、制劑制備和處方調(diào)劑等，而臨床藥師需要更多的和患者交流，在對患者病情進(jìn)行了解的情況下直接參與到臨床治療的過程中，需要更強(qiáng)的獨(dú)立性和自主性，對服務(wù)的專業(yè)性和知識(shí)性也提出了更高的要求[3]。臨床藥師要適當(dāng)?shù)膮⑴c藥物治療的過程，促進(jìn)患者的合理用藥，提升醫(yī)療質(zhì)量。臨床藥師的主要職責(zé)是為患者提供全面的藥品信息以及一些與藥品相關(guān)的技術(shù)指標(biāo)和服務(wù)。臨床藥師在職責(zé)方面需要做到很多方面，首先必須對本院能夠提供的基本藥品有所了解，對每種藥品的名稱、類別、規(guī)格、劑量以及特點(diǎn)、禁忌等問題有足夠的掌握，要熟知常見的不良反應(yīng)和防止方法;同時(shí)，臨床藥師要清楚的知道藥物治療過程中出現(xiàn)的與藥品有關(guān)的一些問題，并能提出相應(yīng)的使用建議，這樣才能夠滿足藥品靈活運(yùn)用的過程，促進(jìn)藥師的知識(shí)積累。
2.2如何培養(yǎng)臨床藥師
培養(yǎng)臨床藥師是目前面臨的一項(xiàng)比較關(guān)鍵的工作。①必須充分調(diào)動(dòng)起臨床藥師的主動(dòng)性和積極性。盡管目前來說我國的臨床藥師培訓(xùn)平臺(tái)已經(jīng)處在搭建的過程中，相關(guān)工作已經(jīng)啟動(dòng)，但是藥師在的主動(dòng)利用上還存在問題，取得的成效也甚微。為此，藥師必須及時(shí)的改變自己固有的思維模式，用于嘗試新的工作方法和思維模式，對臨床知識(shí)重點(diǎn)學(xué)習(xí)，切實(shí)的將自己的所學(xué)應(yīng)用到臨床藥學(xué)中去。有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)在薪酬和職務(wù)等方面設(shè)置優(yōu)惠條件來鼓勵(lì)藥師的繼續(xù)深造和培養(yǎng)，鼓勵(lì)他們積極參與到提升的過程中。②臨床藥師在工作過程中應(yīng)當(dāng)多走向臨床的方向，多參與到實(shí)踐中去，遵循臨床醫(yī)學(xué)的基本模式，按照臨床的思維方式進(jìn)行研究，與患者和醫(yī)師進(jìn)行最直接的交流和溝通，拓寬臨床的相關(guān)知識(shí)，增強(qiáng)臨床應(yīng)用能力和自身的用藥合理性。③臨床藥師在發(fā)展時(shí)要注意到專科化，重點(diǎn)掌握一定專科醫(yī)學(xué)的知識(shí)和用藥知識(shí)，與臨床醫(yī)師實(shí)現(xiàn)互補(bǔ)，在臨床藥學(xué)服務(wù)中發(fā)揮出應(yīng)有的實(shí)質(zhì)性作用。
3對臨床藥學(xué)工作的廣泛的認(rèn)識(shí)
3.1全程化藥學(xué)服務(wù)
全程化的藥學(xué)服務(wù)要求臨床藥師對患者的整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生和保健過程進(jìn)行指導(dǎo)，通過專業(yè)藥學(xué)知識(shí)向患者和醫(yī)師提供最直接、最負(fù)責(zé)的服務(wù)和建議，從而提高醫(yī)院用藥的安全性和患者用藥的經(jīng)濟(jì)性，并且對醫(yī)療成效產(chǎn)生促進(jìn)。藥師要在整個(gè)用藥過程對患者進(jìn)行不同程度的監(jiān)護(hù)，以及時(shí)發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)的情況和藥效的發(fā)揮情況，為患者提供最好的意見[4]。
3.2門診藥房和病房藥房各有側(cè)重
對于門診藥房來說，患者數(shù)量一般較大，患者情況差異也較大，這種情況需要門診臨床藥師對其所在藥房銷售的藥品情況進(jìn)行全面的掌握，對藥理學(xué)、治療學(xué)、藥效學(xué)和藥動(dòng)學(xué)的相關(guān)知識(shí)有一定了解，在結(jié)合患者心理的情況對患者進(jìn)行不同的分類，及時(shí)解決患者的用藥疑惑，對患者的用藥進(jìn)行跟蹤。而病房要是則需要多于臨床醫(yī)師及患者進(jìn)行溝通，協(xié)助醫(yī)師制定用藥方案，增強(qiáng)患者的用藥常識(shí)并提升其依從性，進(jìn)而幫助患者治療成效的發(fā)揮。
3.3拓寬服務(wù)領(lǐng)域，開展各項(xiàng)藥學(xué)服務(wù)
醫(yī)院藥學(xué)工作者應(yīng)該多注重不同學(xué)科領(lǐng)域之間的交叉與相互融和，在更高的高度認(rèn)識(shí)自己的學(xué)科，延展自己的服務(wù)領(lǐng)域，以臨床和患者的需要為導(dǎo)向，做好臨床藥學(xué)服務(wù)，逐步樹立和加強(qiáng)醫(yī)院藥學(xué)的學(xué)科地位。另外，臨床營養(yǎng)支持也是當(dāng)前的一個(gè)熱點(diǎn)領(lǐng)域，很多患者都要涉及到營養(yǎng)支持的問題，但很多醫(yī)院都沒有專門的科室研究和承擔(dān)此項(xiàng)工作，工作開展水平參差不齊。藥師就應(yīng)該考慮在這項(xiàng)工作中發(fā)揮自己的作用，醫(yī)師的營養(yǎng)支持醫(yī)囑單要經(jīng)藥師審方后由靜脈藥物配置中心專門配置。
4結(jié)論
隨著醫(yī)學(xué)界的不斷發(fā)展，醫(yī)院藥學(xué)模式還將取得更為廣泛的發(fā)展前景，真正從"以藥品為中心"的研究轉(zhuǎn)變?yōu)?quot;以患者為中心"。臨床藥師要通過思想觀念的轉(zhuǎn)變，重視藥學(xué)知識(shí)在臨床上的應(yīng)用，拓寬技術(shù)服務(wù)范圍，加深服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)療成效和醫(yī)患溝通，為我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展做出貢獻(xiàn)。
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