燒傷并發上消化道出血臨床分析

燒傷并發上消化道出血臨床分析

[關鍵詞] 燒傷；消化道；出血
[摘要] 目的：探討大面積燒傷并發應激性潰瘍出血的病因、診斷、治療及預防措施。方法：對36例燒傷病例的臨床資料進行回顧性分析及文獻復習。結果：本組病例中治愈34例(94%)，其中，藥物治療32例(89%)，胃鏡下止血、手術治療各治愈1例，無合并急性穿孔，2例合并中毒性休克死亡(6%)。結論：大面積燒傷后積極防治休克，控制感染，早期進食，應用抑酸藥物，是防治燒傷后應激性潰瘍出血的有效方法。
現將36例燒傷并發上消化道出血臨床分析報道如下：
　　1 資料與方法
　　1.1 一般資料
　　2000～2008年，我院共收治燒傷并發上消化道出血患者36例，其中，男25例，女11例。年齡1～64歲，平均27．5歲。燒傷總面積22%～89%，其中Ⅲ度11%～57% TBSA。中度燒傷1例(2.8%)，重度燒傷7例(19.4%)，特重度燒傷28例(77.8％)，其中伴有吸入性損傷8例，創面膿毒癥5例，中毒性休克2例，傷前均無潰瘍病史，傷后3～18 d出現上消化道出血癥狀，傷后1周內29例，1周后7例，首發表現為嘔咖啡樣液體15例，黑便17例，大便隱血試驗陽性2例，貧血及休克2例。血紅蛋白含量：51

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