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臨床教師師德教育的路徑探討論文
【摘要】 臨床教師作為高等醫學教育的主體力量，其師德教育的成果不僅影響到整個醫學教師隊伍的層次水平和醫學院校的辦學質量，更關系到醫學生職業道德素養的培養提高。結合臨床教師的工作實際，從加強崗前培訓、拓展在職教育以及完善考評機制等方面分析探討了加強這一特殊教師隊伍師德教育的路徑方法，旨在進一步提高臨床教師的師德水平，更好地為醫學臨床教育教學服務。
【關鍵詞】臨床教師；師德教育；路徑探討
臨床教學階段是醫學教育中最為重要的階段，是引導醫學生從基礎理論學習到臨床實踐操作的關鍵一環，是醫學生從準醫生向合格醫生過渡不可缺少的過程。當前，各醫學院校附屬醫院的臨床醫師承擔著臨床教學任務，他們在從事l臨床教學的同時，也從事著本專業的醫療工作，由于受市場經濟等社會因素和自身因素的負面影響，部分臨床教師存在著物質利益至上、道德標準弱化、職業責任感淡漠等不良傾向，不能履行教書育人和為人師表的師德要求，給社會、學校和醫學生造成了不同程度的影響，因此，如何抓好臨床教師的師德教育是當前醫學教育中亟需正視的問題。只有不斷加強臨床教師的師德教育，提升其師德水平和個人素質，才能起到以教風促學風，以師德促醫德的長遠作用。
一、臨床教師師德的內涵
建構師德是教師的靈魂，是教師和一切教育工作者在從事教育活動中必須遵守的道德規范、行為準則以及與之相適應的道德觀念、情操和品質。當前，大多數醫學院校的臨床教學任務是由附屬教學醫院的醫生結合臨床實踐完成的，這部分醫務人員即為I臨床教師。臨床教師扮演著雙重角色，既是高校教師又是臨床醫生，既教書育人，又治病救人，不但要具備深厚的醫學專業理論和高超的醫療技能，能夠給予學生最準確的講解，更要具有高尚的職業道德和品德修養，能夠給予學生最直觀的榜樣。作為高校教師的特殊群體，臨床教師的師德有著更為深遠的內涵。首先，必須具備作為高校教師的基本職業道德，大致包括：依法執教、廉潔從教；愛崗敬業、教書育人；尊重學生、以人為本；嚴謹治學、求實創新；言傳身教，以身作則等方面的師德規范。其次，必須兼備作為醫生的基本職業道德，大致包括：濟世救人、仁愛為懷；淡泊名利、廉潔從醫；刻苦鉆研、力求精進；舉止端莊、謙和謹慎等方面的醫德規范。
二、臨床教師師德教育的路徑研究
1、健全師德規范。
加強臨床教師的師德教育，首先必須建立健全科學的師德規范，使教師有據可依、有章可循。醫學院校可結合《中華人民共和國教師法》、《高等學校教育法》、《高校教師職業道德規范》等法律法規及自身工作實際，制定科學合理的臨床教師師德規范以及師德評價考核辦法，對臨床教師的師德修養提出明確要求，規范臨床教師的職責和義務，引導其樹立正確的職業觀和教育觀。
2、加強崗前培訓。
為了提高臨床教師的帶教水平，幫助其樹立正確的職業理想和育人意識，醫學院校應著力加強崗前培訓中師德教育力度，建立師德教育情況個人檔案，將師德列為重要的考察內容與聘用教師的必備條件。可結合當前醫學教育教學實際，設立專門教材、專人講評等形式對臨床教師加強職業道德、職業精神、思想品質為核心與內容的師德教育，深化職業理想培養，使臨床教師對自身所承擔的教育角色產生責任感和歸屬感|2J。針對現有崗前培訓中師德教育內容過于刻板的情況，可探索更為靈活多樣的師德教育方法，通過專題講座、典型報告、座談討論等形式，真正使每一位教師認識到立業德為首，執教品為先，將師德教育內容從外在要求內化為自我塑造。
3、拓展在職教育。
良好的環境是培養高尚師德的沃土，教學醫院作為臨床教師師德教育實踐的主要場所，應立足于醫學院校對教師師德建設內涵的要求，對已經取得教師資格、并從事臨床教學工作的教師進行嚴格的在職教育和管理，將臨床教師的師德教育和醫德教育相結合，將師德教育貫穿于臨床教師的業務培養之中，增強師德教育的感召力和滲透力。醫院應以示范教育為主要途徑，樹立先進典型，充分發揮模范黨員和師德先進的導向和激勵作用。可組織師德經驗交流會、師德標兵報告會，邀請熱愛醫教事業、有資歷和豐富教學經驗的臨床教師闡述師德理論學習心得，傳授臨床帶教實踐經驗，這些身邊優秀教師的事跡是師德精髓的生動表現和形象表達，具有很強的感染力，可以使年輕的臨床教師學有榜樣，趕有目標，推進師德水平的整體提升。醫院對臨床教師的師德教育還應立足于細節，立足于日常醫療和教學，與醫院的思想政治工作、業務中心工作和教工文體活動結合起來，與臨床教師的實際工作和生活緊密聯系起來，要將臨床教師帶教過程中帶有普遍意義的好思想、好作風、好經驗、好做法，通過各種形式加以宣傳推廣，形成人人重師德、個個講師德、處處見師德的良好氛圍。
4、完善監督機制。
良好師德的養成是內外因共同作用的結果，既需要教師的自律，也需要外部環境的“他律”，與基礎課程的教師不同，臨床教師授課的范圍大多不在課堂，而在病房，因此，醫學院校要進一步修訂現有的專業教師考核監督體系，建立由自我評價、學生評價和督導評價三位一體的臨床教師師德評價體系。由教學醫院一批熱愛醫教事業、既有豐富的臨床帶教經驗又有理論教育教學水平的資深臨床醫生和醫學院校專家共同組成師德督導組，通過觀摩臨床教師的帶教過程，觀察其與病患和學生的交流，及時發現和記錄臨床教師教育教學中存在的教學方法、教學態度等問題，對其授課水平和師德風貌等情況進行全面評議。另一方面，要重視學生評價，通過積極拓展網上評教系統，進行不定期的問卷調查，開展師生座談會，幫助臨床教師進一步端正師德師風。可充分利用校園網絡資源，建立師德監督網站，使教師的言行舉止處于行政監督和社會監督之中，促使教師始終嚴格自律、不斷自我加壓_3]。同時，要切實加強對違反師德行為的查處力度，對于教學效果欠佳或師德修養較差的臨床教師，要給予通報批評，嚴重者可取消其臨床教學資格，以示懲戒。
5、落實激勵政策。
實踐反復證明，激勵是一個事物走向完善的定向標。在臨床教師的師德教育中，也一樣離不開激勵的作用。激勵方式包括物質和精神兩個層面，醫學院校可將對臨床教師的師德規范要求納入到各種具體政策的制定中，設立師德獎勵基金，對認真履行師德義務，教學工作表現優秀的教師進行表彰，在臨床教師群體中努力營造比教學、比科研、比師德的競爭氛圍，形成學先進，爭先進的良性發展態勢。學校還可與教學醫院互相配合，形成師德教育合力，將臨床教師師德方面的考核情況與醫院人事、醫務和臨床教學管理部門及時溝通，作為臨床教師在教學醫院評先評優、聘任甚至晉升等方面的考察依據，從而激發l臨床教師教學的主動性和育人的責任心，促使整個臨床教師隊伍整體水平的提高。
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