如何提高血液內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量研究論文

如何提高血液內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量研究論文

　　通常來講，實(shí)習(xí)生一年的臨床實(shí)習(xí)時(shí)間分配到血液內(nèi)科的只有短短的3周，如何在這有限的時(shí)間內(nèi)使實(shí)習(xí)生有效掌握診斷血液內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷方法及一些基本的診療操作,是當(dāng)前帶教醫(yī)師急需思考的一個(gè)問題。本文主要是對(duì)如何提高血液內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)的教學(xué)質(zhì)量進(jìn)行研究,希望能夠?yàn)閷?shí)習(xí)生今后從事臨床工作奠定良好的理論基礎(chǔ),使他們熟練掌握相關(guān)實(shí)踐技能,從而提高醫(yī)院的整體工作水平。

　　1.提高帶教醫(yī)師的綜合素質(zhì)

　　隨著當(dāng)前醫(yī)學(xué)一體化形勢(shì)的不斷加強(qiáng)，醫(yī)學(xué)學(xué)科之間的聯(lián)系日益緊密。一個(gè)合格的血液內(nèi)科帶教醫(yī)師,在具備完善專業(yè)知識(shí)與良好師風(fēng)的同時(shí)，還要對(duì)其他醫(yī)學(xué)學(xué)科知識(shí)有所涉獵。隨著醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展,許多新的診療手段開始興起。帶教醫(yī)師需要做到與時(shí)俱進(jìn)，能夠及時(shí)更新自身的專業(yè)知識(shí)，同時(shí)將其合理運(yùn)用到臨床帶教當(dāng)中去。醫(yī)院的血液內(nèi)科要逐步提高帶教醫(yī)師的綜合素質(zhì)，有效強(qiáng)化帶教醫(yī)師的帶教實(shí)踐水平。血液內(nèi)科需要定期與不定期組織帶教醫(yī)師開展相關(guān)教學(xué)研討會(huì)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷研究學(xué)科的進(jìn)展。與此同時(shí),在教學(xué)研討會(huì)上互相交流帶教經(jīng)驗(yàn),討論帶教結(jié)果，能夠逐步達(dá)到優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)、互相進(jìn)步的目的。

　　2.加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育

　　目前來看些醫(yī)院還存在相關(guān)醫(yī)療糾紛，醫(yī)療糾紛的存在，不僅阻礙了醫(yī)院正常開展診療工作，還嚴(yán)重影響了醫(yī)院的社會(huì)形象。因此,在實(shí)習(xí)生進(jìn)入血液內(nèi)科開始,就需要加強(qiáng)對(duì)他們的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，讓他們?cè)诰邆淞己脤�業(yè)素養(yǎng)的同時(shí)，能夠有效與患者進(jìn)行溝通交流,學(xué)會(huì)進(jìn)行角色轉(zhuǎn)換,將自己置于患者與家屬的位置,從而減少醫(yī)療糾紛事件的發(fā)生。在醫(yī)院的血液內(nèi)科之中，不可避免的就是與患者及家屬交流溝通。因此，醫(yī)院的血液內(nèi)科需要將培養(yǎng)實(shí)習(xí)生良好的醫(yī)患溝通能力提上日程。目前來講，醫(yī)院血液內(nèi)科的實(shí)習(xí)生中，存在較為明顯的一個(gè)問題就是，實(shí)習(xí)生不具備較好的醫(yī)患溝通技巧，在面對(duì)患者時(shí)，缺乏相應(yīng)的自信。在血液內(nèi)科之中，有許多腫瘤病人,這些病人具有情緒不穩(wěn)定、精神緊張、心理壓力大等特點(diǎn),這就需要帶教醫(yī)師在開展血液內(nèi)科臨床教學(xué)的過程中，鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生與患者進(jìn)行溝通，能夠去傾聽患者的心聲,給患者力所能及的關(guān)懷與溫暖,從而有效緩解患者的緊張情緒。除此之外,帶教醫(yī)師還要引導(dǎo)實(shí)習(xí)生向患者及家屬做一些疾病解釋,讓他們意識(shí)到這種疾病并不是無法治愈的，從而使他們積極配合治療,營(yíng)造了良好的醫(yī)患關(guān)系。

　　3.培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的臨床實(shí)踐能力

　　血液內(nèi)科是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的醫(yī)學(xué)學(xué)科，帶教醫(yī)師不僅要給實(shí)習(xí)生傳授專業(yè)知識(shí),還需要重視培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的臨床實(shí)踐能力。在實(shí)習(xí)生剛來血液內(nèi)科時(shí),帶教醫(yī)師首先需要對(duì)實(shí)習(xí)生開展相應(yīng)的入科教育，同時(shí)合理安排好實(shí)習(xí)生值班,讓實(shí)習(xí)生掌握急救與無菌物品的擺放位置與正確使用方法。與此同時(shí),還要帶教醫(yī)師能夠制定詳細(xì)的講課計(jì)劃，教授實(shí)習(xí)生掌握一些基本的診療方法與具體的診療操作,像進(jìn)行骨穿與腰穿時(shí)的一些注意事項(xiàng)、具體步驟等。實(shí)習(xí)生要在帶教醫(yī)師的指導(dǎo)下按照病歷規(guī)范的基本要求來填寫各類醫(yī)療文件，同時(shí)跟隨帶教醫(yī)師做好對(duì)分管病床病人的診療工作，同時(shí)制定相應(yīng)的治療方案,并開出相關(guān)醫(yī)囑。另外，實(shí)習(xí)生還要在帶教醫(yī)師的引導(dǎo)下記錄各種治療操作,有效整理病人的出院病歷等全套工作。除此之外,實(shí)習(xí)生還要熟記各項(xiàng)臨床檢查的正常值與臨床意義，明確一些常用藥物的具體劑量，這是有效提高實(shí)習(xí)生臨床診療水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

　　4.關(guān)懷與愛護(hù)實(shí)習(xí)生

　　血液內(nèi)科帶教醫(yī)師在開展臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的過程中，要學(xué)會(huì)關(guān)懷與愛護(hù)實(shí)習(xí)生，深入了解實(shí)習(xí)生的現(xiàn)實(shí)需求,及時(shí)掌握實(shí)習(xí)生的心理變化。帶教醫(yī)師要逐步做到多與實(shí)習(xí)生溝通,在教學(xué)中多給實(shí)習(xí)生一些鼓勵(lì),從生活上關(guān)心實(shí)習(xí)生，進(jìn)而為實(shí)習(xí)生營(yíng)造一個(gè)寬松和諧的實(shí)習(xí)氛圍。另外，當(dāng)實(shí)習(xí)生在臨床學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)了失誤時(shí),帶教醫(yī)師不能一味的指責(zé)與批評(píng)他們，要鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生找到出現(xiàn)失誤的原因，從而避免下次發(fā)生同樣的問題。一名優(yōu)秀的臨床帶教醫(yī)師不僅要教授實(shí)習(xí)生相關(guān)專業(yè)知識(shí),還需要有效激發(fā)實(shí)習(xí)生開展血液內(nèi)科臨床學(xué)習(xí)的積極性,從而達(dá)到較好的實(shí)習(xí)效果。在實(shí)際帶教時(shí)，帶教醫(yī)師要注重培養(yǎng)實(shí)習(xí)生的創(chuàng)造性思維能力，鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生自行開展查房工作，讓實(shí)習(xí)生逐步了解病人的實(shí)際情況,進(jìn)而提出自己的診斷、治療方法與預(yù)后措施等等。之后，還可以采用集體討論的形式來讓實(shí)習(xí)生各抒己見,讓每個(gè)實(shí)習(xí)生都能夠參與其中，最后再由帶教醫(yī)師做合理的點(diǎn)評(píng)。這種人性化的實(shí)習(xí)帶教方法可以讓實(shí)習(xí)生擁有較高的學(xué)習(xí)興趣,從而營(yíng)造了一種人人向?qū)W的實(shí)習(xí)氛圍。

　　綜上所述，在血液內(nèi)科的臨床實(shí)習(xí)教學(xué)中，存在教學(xué)時(shí)間比較緊、教學(xué)工作任務(wù)較重等矛盾。這就要求醫(yī)院血液內(nèi)科的帶教醫(yī)師要從實(shí)踐教學(xué)出發(fā),不斷總結(jié)在教學(xué)過程中的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，堅(jiān)持理論與實(shí)踐相結(jié)合的方法來開展實(shí)習(xí)教學(xué),從而為醫(yī)院培養(yǎng)一批高素質(zhì)的優(yōu)秀醫(yī)學(xué)人才。

　　艾一玖,徐春玲,林艷茹,潘黎明北華大學(xué)附屬醫(yī)院

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