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氣管內(nèi)氬離子體凝固術(shù)在氣道腫瘤及咯血中的應(yīng)用
畢業(yè)論文
| 全部作者： | 王洪武 周云芝 李晶 徐欣 |
| 第1作者單位： | 煤炭總醫(yī)院腫瘤微創(chuàng)治療中心 |
| 論文摘要： | 目的：探討氣管軟鏡下氬等離子體凝固術(shù)(argon plasma coagulation，APC)對(duì)氣道內(nèi)腫瘤和出血的治療效果及可行性。 方法：在電子支氣管鏡引導(dǎo)下，施行APC。用APC對(duì)準(zhǔn)氣道內(nèi)腫瘤或出血部位進(jìn)行燒灼，再用活檢鉗將燒焦的壞死物質(zhì)取出，直至腫瘤大部分或完全切除，出血停止。 結(jié)果：22例氣道內(nèi)腫瘤采用APC治療106次，平均每例治療3.55次。每次消融的腫瘤在60.0%左右。1般經(jīng)2~3次APC治療后能將90%以上的腫瘤清除。管腔的阻塞程度術(shù)前氣管癌為44.0%，左支氣管癌95.6%，右支氣管癌為88.1%，術(shù)后分別為8.0%、32.5%和32.5%（P分別<0.01），89%的肺不張改善。肺癌患者KPS評(píng)分由術(shù)前的28.9%提高到術(shù)后第2天的57.2%(P<0.01)。19例肺癌患者隨訪10個(gè)月，7例死亡（平均存活4.2±1.2個(gè)月），其余12例仍存活（均在3月以上）。2例炎性肉芽腫APC后能穩(wěn)定1月，此后還需再次行APC。 對(duì)116例腫瘤或粘膜或檢后出血，APC均1次止血成功。對(duì)4例不明原因的大出血，APC有效率也達(dá)100%。術(shù)中可有1過(guò)性血氧飽和度下降，短暫吸氧后可很快恢復(fù)。 結(jié)論：APC能快速凝切腫瘤,快速止血,術(shù)中無(wú)嚴(yán)重不良反應(yīng),是氣道內(nèi)病變理想的治療工具。 |
| 關(guān)鍵詞： | 氬等離子體凝固術(shù)(APC) 氣道腫瘤 咯血 遠(yuǎn)程下載 論文(免費(fèi)PDF論文全文) |
| 發(fā)表日期： | 2006年04月07日 |
| 同行評(píng)議： | （暫時(shí)沒(méi)有） |
| 綜合評(píng)價(jià)： | （暫時(shí)沒(méi)有） |
| 修改稿： |
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