統計工作在血站質量管理中的作用

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統計工作在血站質量管理中的作用

【摘要】建立血站統計管理體系，運用統計學方法和技術，動態的對采供血全過程進行監測，真實的反映血站管理水平和工作效率，為領導層決策和采供血質量管理提供真實、準確的依據，使血站工作質量實現持續改進和提高。
【關鍵詞】統計質量管理
        如何體現血站質量管理水平？重要的手段之一就是統計。統計工作存在于采供血過程的每一個環節，其反映的不只是事件的表象，而是反映一般不為人們所感知的、深層的，并且已經存在的或已經形成結果的事件。統計能夠切切實實反映工作實際，是質量管理的有效手段，它幫助管理者準確分析事件，及時總結經驗，對影響血液質量安全的潛在因素，采取積極有效的應對措施，避免影響采供血生產過程及血液質量的事件產生。
        2001年12月，我站通過了ISO9001質量體系認證。各項工作的統計分析成為改進體系，提升工作質量的重要手段。
        1 建立質量管理體系下的統計管理體系
        血站質量管理體系運行的效果，主要由質量管理體系中所建立的統計管理體系一整套數據進行反映。因此，按照質量管理體系的采供血工作各環節、各質量控制點，作為統計工作觀測點，并確定各觀測點準確的參照值作為標準測量值，定期或不定期進行監視、測量。
        1.1 組織體系重要的工作之一是得到領導的重視，尤其是質量管理主管的高度重視。建立一支由站長領導，質量主管直接負責的統計工作隊伍，由具備一定管理能力和綜合業務能力的專人負責，各采供血關鍵點指定業務能力較強的工作人員監控。統計工作的組織體系選擇與質量管理體系組織人員重合，一般由科室管理者兼任，以利于分析和解決問題。
        1.2 指標體系采供血工作是一個密切聯系、相互作用的復雜系統，指標只能反映某項工作的一個基本面，要充分了解工作情況，就需要構建一套科學、完整的指標評價體系，一方面要能夠說明該工作及其影響該因素的數量表現，另一方面還要能夠說明其相互聯系、相互依賴、相互制約的數量關系，體現出對工作認識的全面性和客觀性。指標體系的設置包括人員、設備、材料、任務和信息五個方面，其中任務包含工作項目及完成工作項目的方法和環境要求等。評價工作時，根據不同目的要求選擇適宜的指標進行評價。
        1.3 數據來源
        1.3.1 采供血信息數據參比數據來源于對采供血過程所設定不同觀測點，主要由血站計算機管理系統計算機提供，包括采供血、成分制備、檢驗等過程的血液信息、設備信息、工作人員信息、材料信息，以及受血者信息等。另外，不可忽視的是因特定統計工作需要而針對特殊點進行的統計數據。
        1.3.2 其他相關數據質量管理體系涵蓋人、機、料、法、環，以及信息六個方面，統計指標體系的設置也應建立在這六個方面，形成一套完整的、圍繞采供血工作的質量管理數據鏈條。
        1.4 觀測點分布關鍵控制點都應作為統計工作的觀測點，并建立統計觀測值，分為站級觀測點和科級觀測點，并由測量值說明一個單位時間內該關鍵控制點的運行或操作是否發生了偏離。除了常規的站級觀測點，作為非站級觀測點的某一階段的重要工作，也應該納入站級觀測點。
        1.5 標準測量值的確定計算單位時間內同一監測點的某一統計要素的平均值，作為該觀測點的標準測量值，并圍繞測量值確定上下限，根據實際測量值對于所測量工作的實際意義進行反饋，指導工作繼續保持或改進提高。
        2 統計分析
        隨著無償獻血事業的深入發展，加強血液工作管理，提升服務質量是每個血站面臨的新課題。
優質的服務和科學的管理離不開數據分析、指標預測，以及可行性論證等。因此，統計分析在血站管理中的作用越來越受到重視。統計人員要做好日常統計工作，并對觀測點數據進行分析。
        2.1 綜合分析定期對全站質量管理指標體系進行測量，綜合分析、評價，并建立統計分析信息臺賬。通過縱向、橫向數據對比，反映各項指標、各觀測點，乃至相關工作的成績和問題，及時反饋到科室，確保各項工作得到正確的指導和改進。
        2.2 目標測量按照目標所規定的期限測量工作和血液質量的符合性。質量管理體系規定了若干血液質量管理目標，其目標的完成情況如何？采供血過程是否遵循質量管理規定？統計人員按照目標管理進程，定期測量，督促各項工作達到預期管理目標。
        2.3 專題分析針對統計工作中發現偏離標準測量值的異常現象，統計人員及時向質量管理部門和相關科室通報，并提交數據分析報告。

      2009年脂肪血報廢分析：2009年脂肪血報廢率均值為0.78。較去年脂肪血報廢率均值0.63，增長了0.15。受飲食習慣和季節影響，分別在春節后和夏季呈現兩個脂肪血報廢高峰。2008年和2009年春節分別在2月7日和1月26日，由于人們油膩性飲食較普遍，節后采血脂肪血報廢率明顯增加。夏季，人們習慣于夜晚飲酒納涼、消夏解暑，攝入脂肪較多，影響血液質量。2009年2月份和6月份，對于由數據分析產生的脂肪血報廢率增高的結果，我站及時進行了討論和分析，并采取了有效的糾正預防措施。較2008年降低了3月和7月、8月脂肪血報廢率（見2009年脂肪血報廢率統計）。由脂肪血報廢數據統計分析，提示脂肪血報廢高峰的月份或季節，采血前需要加強對獻血者的征詢和宣傳工作，引導獻血者正確認識獻血的意義，有高脂飲食后不要獻血，以保護珍貴的血液資源，減少浪費。
        3 統計人員的自身素質
        3.1 職業道德素質統計人員不只是提供簡單的統計數據，而是通過統計數據真實的反映出采供血工作的實際，是通過數據信息對采供血工作的綜合評價。因此，統計人員應該具有高度的事業心和責任感，工作認真負責，實事求是，不受人為因素的影響，敢于發現問題和揭示問題，力求數據的真實可靠。
        3.2 統計專業技能統計人員具備一定水平的統計專業技能是統計工作質量的保證。統計人員要不斷提高自身業務素質水平，與時俱進，積極學習先進的統計方法，熟練掌握和運用相關計算機統計技術，提高處理統計信息的能力。
        3.3 綜合業務能力采供血質量的綜合評價，不僅要提供相關質量活動的統計數據，還要從數據分析中歸納出各項工作的特點和發展趨勢，并運用統計學分析方法對采供血質量活動進行監測、控制和預測。因此，要求統計人員除了具備統計專業的知識外，還要具備一定的醫學知識、管理知識、財會知識，要熟知血站質量管理體系和各項業務工作流程，具有熟練的統計分析技能和良好的分析判斷能力。
        4 討論和反饋
        4.1 組織和實施血站質量管理部門負責組織討論和反饋會議。
        4.2 討論和反饋只有統計人員對數據的統計分析，沒有問題的討論和解決辦法，不能使工作落到實處，工作中存在的問題極有可能被棚架或擱淺，會對工作造成不可估量的損失。討論各監測點數據分析結果，理解數據對采供血工作表達的實際意義，使各科室工作得到真實的反饋，從而指導相關工作得到保持或改進。這是統計工作的延伸，也是統計工作的最終目標。
        4.3 改進和提高討論的結果存在正負兩個方面，都應進行認真的討論和總結。負向結果的事件，由質量管理部門跟蹤和糾正。數據分析的結論將成為下一階段領導層制定新的工作目標的依據，同時，也為統計工作下一階段監測指標和要素分配提供了準確的數據。
        隨著無償獻血事業的深入發展，血站各項質量管理工作日益科學化、規范化，并體現在各項工作的數據化。建立在采供血質量活動中的不同層面，并不斷完善和系統化的統計工作，在質量管理中監視和測量的作用逐漸彰顯出不可替代的重要性。認真、完整、準確的做好血站的統計工作，并在質量管理活動中得到充分運用，才能更好的為血站質量管理工作服務。

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