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改進(jìn)非語(yǔ)言性溝通技巧對(duì)ICU護(hù)理工作滿(mǎn)意度的影響分析論文
隨著醫(yī)學(xué)護(hù)理的快速發(fā)展，護(hù)理的服務(wù)模式也開(kāi)始發(fā)生了改變。護(hù)理的服務(wù)模式開(kāi)始從傳統(tǒng)的簡(jiǎn)單護(hù)理發(fā)展為現(xiàn)在的以患者為中心的綜合護(hù)理服務(wù)模式[1]。ICU病房是醫(yī)療特殊的治療場(chǎng)所，在ICU病房中接受治療的病人大多為重癥病患者，所以與病人進(jìn)行非語(yǔ)言溝通是了解病人病情的重要手段之一。傳統(tǒng)的ICU護(hù)理中，護(hù)士只采用簡(jiǎn)單的方法與患者進(jìn)行溝通，這種溝通方式極易造成病人與護(hù)士的溝通產(chǎn)生阻礙，引發(fā)護(hù)理人員與病人間的矛盾。為了提高ICU護(hù)理工作的滿(mǎn)意度，本院對(duì)部分ICU病房中的病人采用改進(jìn)的非語(yǔ)言性溝通技巧，溝通過(guò)程中有效的改進(jìn)了病人與護(hù)士的溝通障礙，取得了顯著的效果，現(xiàn)將總結(jié)如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
選取本院2014年7月至2015年7月收治的200例ICU病房患者，隨機(jī)分成兩組，分別為觀察組和對(duì)照組。觀察組中患者100例，男性患者60例，女性患者40例，年齡分布為10至70歲，平均年齡（40.0±5.0）歲。對(duì)照組中患者100例，男性患者55例，女性患者45例，年齡分布為11至68歲，平均年齡（41.5±4.5）歲。兩組患者在性別、年齡、病理特征等基本資料上差異不顯著，具有可比性，P>0.05。
1.2方法
對(duì)照組患者采取傳統(tǒng)ICU護(hù)理方法。觀察組采取改進(jìn)非語(yǔ)言性溝通技巧進(jìn)行護(hù)理，具體方法有：
①護(hù)理人員提前制作護(hù)患溝通示意圖，圖中使用彩色線(xiàn)條畫(huà)出人體的各項(xiàng)器官和部位，配上數(shù)字、拼音和文字。例如在人體的心臟部位寫(xiě)上“心”、“xin”，并標(biāo)上數(shù)字“2”。如果患者心臟感到不適，則用手指向心臟部位，護(hù)理人員可以立即得知患者的身體情況，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行相關(guān)治療。通過(guò)示意圖指示，不同年齡、不用文化程度的患者都能輕松理解，作出正確的表達(dá)。
②護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員將之前所制的示意圖交給患者，并向患者詳細(xì)的解釋圖上所表達(dá)的各種意思。文化程度高的成人可以直接指出相應(yīng)的部分，文化程度較低的兒童患者則可以指出相對(duì)應(yīng)的數(shù)字。對(duì)于指向不明的患者護(hù)理人員應(yīng)反復(fù)說(shuō)明，以準(zhǔn)確了解患者的身體狀況，避免溝通中可能出現(xiàn)的障礙和矛盾，以提高護(hù)理工作的工作效率。
③護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中不斷提高自身的觀察能力，觀察不同時(shí)間患者的面部表情、手勢(shì)、眼神等情況了解患者想要表達(dá)的需求。文化程度高的患者可以給其提供筆紙，讓患者用文字的方式表達(dá)。
④由于患者暫時(shí)缺乏語(yǔ)言溝通能力，患者在ICU病房時(shí)可能會(huì)感到孤獨(dú)、寂寞，甚至不安。ICU護(hù)理人員在針對(duì)這類(lèi)患者，護(hù)理過(guò)程中應(yīng)積極與患者進(jìn)行溝通，對(duì)進(jìn)行相關(guān)疾病的健康教育，用正能量的語(yǔ)句鼓勵(lì)患者。對(duì)年齡小的患者可以使用擁抱、撫摸等肢體語(yǔ)言進(jìn)行交流，使患者感受到關(guān)愛(ài)。通過(guò)不斷與患者進(jìn)行交流的方式，讓護(hù)患之間的信息溝通變得密切，是患者樹(shù)立信心，戰(zhàn)勝疾病，保持心理舒適。
1.3護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查
使用本科室設(shè)計(jì)并制作“護(hù)理質(zhì)量調(diào)查問(wèn)卷”，問(wèn)卷內(nèi)容包括護(hù)患溝通、護(hù)理技術(shù)、安全感三個(gè)方面，每個(gè)方面滿(mǎn)分100分。另設(shè)計(jì)一份“護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查表”，分別為十分滿(mǎn)意、一般滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意三個(gè)選項(xiàng)。患者離開(kāi)ICU病房轉(zhuǎn)入普通病房后，護(hù)理人員發(fā)放兩份調(diào)查問(wèn)卷給患者，讓患者根據(jù)問(wèn)卷內(nèi)容進(jìn)行評(píng)分。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的錄入及統(tǒng)計(jì)分析均通過(guò) SPSS19.O 軟件實(shí)現(xiàn)。P〈0.05表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1護(hù)理工作質(zhì)量
觀察組患者在護(hù)患溝通、護(hù)理技術(shù)、安全感三方面的得分均高于對(duì)照組，詳情見(jiàn)表1。
2.2滿(mǎn)意度
觀察組患者對(duì)ICU護(hù)理服務(wù)的總滿(mǎn)意度為98%，對(duì)照組患者對(duì)ICU護(hù)理服務(wù)的總滿(mǎn)意度為89%，觀察組的總滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組的總滿(mǎn)意度，詳情見(jiàn)表2。
3.討論
ICU病房中的患者，大部分因病情需要切開(kāi)氣管，氣管插管接受治療。部分患者在治療過(guò)程中意識(shí)仍然清楚，但缺乏語(yǔ)言交流能力。在這樣的環(huán)境中，由于ICU病房的特殊性患者容易產(chǎn)生不良的情緒，只有護(hù)士是可以溝通的對(duì)象之一。護(hù)理人員有效的溝通將直接影響護(hù)理工作的效率和質(zhì)量，所以在ICU護(hù)理中，應(yīng)改進(jìn)溝通技巧，使用非語(yǔ)言的交流方式，提高護(hù)患之間的溝通效果，以提升護(hù)理工作的效率和質(zhì)量。本次研究中，對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理方式，觀察組使用改進(jìn)的非語(yǔ)言性溝通技巧進(jìn)行護(hù)理工作，觀察組在護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分和患者的滿(mǎn)意度上都遠(yuǎn)高于對(duì)照組的評(píng)分，取得了顯著的效果。綜上所述，改進(jìn)非語(yǔ)言性溝通技巧對(duì)ICU護(hù)理工作的效果顯著，值得在臨床上推廣。
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