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醫院財務治理淺析
摘要：依照國家的財經政策和財務治理制度，進行真實的核算和正確的反映，搞好會計監視工作，有利于規范經濟工作中的經濟行為，防止經濟活動中的違法亂紀，促進社會主義市場經濟正常秩序的建立。如何做好會計監視工作與財務治理工作，為醫院經營績效發揮作用是本文著重探討的題目。關鍵詞：會計監視；財務治理；本錢核算 1會計監視工作內容 1.1處理好監視與服務的關系 監視與服務是對立同一、互為條件、相輔相成的兩個方面。服務不能沒有監視，有監視才能更好地服務；離開了服務就失往監視的意義，離開監視也難以正確服務，監視與服務不是互不相容的，而是各自包含著對方的因素，因此監視要體現服務，在服務中體現監視。 1.2重點與一般的關系 會計監視是一項綜合性很強的工作，正確處理好重點和一般的關系十分重要，深進實際調查研究，對具體情況有深刻的了解，提出切實可行的解決方法，使監視工作做得深進、細致，并達到較好的效果。 1.3原則性與靈活性的關系 隨著社會主義市場經濟體制的建立，經濟活動更加廣泛，會計在履行監視職責時，應把握好原則性和靈活性的關系，對于監視中經常碰到題目的處理，在堅持原則的基礎上，具體情況具體分析，不死摳硬卡，也不為所欲為，做到既不失掉原則性，又保證了題目處理中的靈活性，使會計監視工作真正起到促進事業發展的作用。 2醫院財務治理 改革開放以來，整個社會都在夸大，提倡高科技和先進治理方法，實在所謂的高科技和所謂的先進治理方法，概括起來就是把工作做精、做細，社會分工越細，專業性越好，當然技術就越先進。財務治理也是同樣道路，把財務工作做精做細，相信對進步醫院經營績效有著積極的促進作用。 2.1醫院要本錢核算 醫院開展本錢核算是為了進行本錢控制，其終極目的是要控制本錢，節約開支、減少浪費、降低用度，從而增加結余進步醫院的經營績效。開展本錢核算最關鍵的、最大的難點就是要樹立全體員工的本錢意識和本錢觀念。本錢核算的方法有制定定額本錢、實行本錢用度包干制，對節約有獎超支罰款等措施，終極使醫院整體增收節支，進步經營績效。本錢核算的另一種形式是制定項目本錢。 2.2醫院要團體化經營 醫院團體化經營能使醫院在競爭激烈的醫療市場上處于上風，由于團體化經營使醫院最大范圍、最大限度地占領醫療市場，規模經營、規模效應能夠使醫療經營本錢降到最低、效益最大。醫院并構或重組勢必形成醫院團體，醫院團體化經營有兩層含義：首先是僅指醫院的團體化經營，形成團體的各醫院按專科上風分類，這樣可以使醫院更加專業化，使醫術更加先進，這樣將吸引更多病人前來就醫，醫院整體效益將大大進步。 2.3醫院項目投資財務可行性分析 醫院項目投資大小不等，但無論大小都要進行財務可行性分析，這樣可以避免投資的盲目性，降低投資風險，防止投資失敗，減少投資損失。要保證分析評價的數據信息來源可靠、真實正確，這樣才能保證分析評價的科學性、客觀性，最后把分析評價的結果提交給醫院有權決策者作為最后決策的依據，當然醫院最后是否決定投資還要從醫院的整體來考慮，假如該投資方案本身財務可行性分析不可行，但該投資方案的實施能夠帶動其他相關業務的增長，并使醫院整體受益，這樣一來，即使投資方案本身是虧損的，還是應該實施該投資方案，這樣可以進步整個醫院的經營績效。 2.4醫院財務猜測與計劃 財務部分要定期或不定期地根占有關數據資料和最新信息對收支情況進行猜測，以便計劃下一階段的收支安排，尤其是彈性較大的開支，醫院固然有完整的預算計劃，但醫院預算通常是以年度為基礎編制的，并且是在預算年度開始之前進行編制，離預算年度時間長、主觀性較強，有一定的缺點。假如在執行預算的過程中和財務猜測與計劃相結合，并且根據最新數據資料與信息，估計可能的業務收支結余情況及重大資產構建業務，對原先制定的預算計劃進行修改、修訂，以便公道計劃下一階段將要發生的用度支出，控制不公道的開支范圍，這樣就可以預防收支嚴重不平衡，防止出現巨額虧損，從而進步醫院的經營績效。 以上對做的會計監視與財務治理工作方法的分析評價結果都可以作為醫院領導層的決策依據。為醫院經營治理決策提供科學的、具體的、定量的數據與信息，保證經營決策的科學性、公道性、及時性，促使經營決策的成功和預防決策的失敗，降低經營風險、減少經營本錢，從而為醫院的增收節支，為醫院進步經營績效發揮作用。
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