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      哈爾濱社保報銷條件

      時間:2024-07-04 10:43:53 綜合指南 我要投稿
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      哈爾濱社保報銷條件

        社保報銷指由社會保險按比例補償職工居民醫療費用、生育費用和工傷治療費用的行為。以下是小編為大家整理哈爾濱社保報銷條件相關內容,僅供參考,希望能夠幫助大家!

      哈爾濱社保報銷條件

        報銷條件

        1、申請人已經辦理參保手續、足額繳交醫療保險費

        2、合作醫療指定醫療機構就醫;

        3、參保人在備案醫療機構就醫發生了住院醫療費用,并先行支付現金,且保存有關單據和資料。

        報銷材料

        1、醫療費結算票據原件、費用匯總明細、疾病診斷書、完整住院病歷復印件(加蓋醫院公章)

        2、藥品、檢查及治療費用明細、急診留觀需蓋有“急診章”的醫療保險處方或急診科急診處方;

        3、醫院全額結賬證明和單位情況說明。

        4、留觀證明或死亡證明復印件;

        5、身份證和社會保障卡原件及復印件,哈爾濱銀行賬戶原件及復印件(非本人銀行賬戶還需提供開戶人身份證的原件及復印件)

        6、異地轉診患者還需提供《哈爾濱市城鎮居民基本醫療保險異地轉診申請表》

        7、長期異地居住人員還需提供《哈爾濱市基本醫療保險異地居住定點醫療機構申請表》復印

        報銷流程

        1、城鎮居民基本醫療保險參保人員持醫保卡到所就醫的定點醫療機構刷卡,合乎基本醫療保險和大病保險規定的費用由醫院墊付,扣除基本醫療保險和大病保險報銷金額后的費用,由個人現金支付。

        2、異地急診、異地就診、長期異地就醫的參保居民,到中國人壽市區各分支公司申請辦理個人零星醫療費報銷,材料審核,費用核實后,合乎基本醫療保險和大病保險規定的費用,由市醫療保險管理中心和中國人壽保險黑龍江省分公司分別轉賬至個人銀行賬戶。

        3、參保人腎移植術后使用抗排異藥物治療費用的報銷,報銷時需提供定點醫院購藥處方,醫院或藥店醫療費收據(標明購藥名稱、數量)、特殊疾病門診治療審批表(復印件),依據上述材料建立個人病情檔案,確認手術年限,核發特殊疾病門診治療證。每季度末的20日至25日之間到市醫療保險管理中心報銷。

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