青島職工醫保報銷流程

時間：2024-08-16 13:09:19 綜合指南我要投稿

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青島職工醫保報銷流程

　　醫保指社會醫療保險。是國家和社會根據法律法規，在勞動者患病時基本醫療需求的社會保險制度。下面是小編分享的青島職工醫保報銷流程，希望能夠幫助到大家。

青島職工醫保報銷流程

　　青島職工醫保報銷流程

　　㈠現金報銷辦理流程

　　第一步：攜帶上述材料到社保局提出申請;

　　(市南區、市北區、李滄區參保人到市社保局辦理;其他區參保人員到當地社會保險經辦機構辦理。)

　　第二步：工作人員受理后回復是否可以辦理;

　　第三步：符合條件的發放《業務受理回執單》;資料不全的告知所需資料和有關事項;不符合條件的告知不予受理的依據和理由;

　　第四步：經辦機構審核費用后，30個工作日后攜帶相關材料領取報銷的醫療費。

　　㈡門診報銷辦理流程

　　第一步：取得繳費清單后攜帶上述材料到繳費窗口辦理繳費;

　　第二步：工作人員計算報銷金額;

　　第三步：支付自費金額。

　　㈢住院報銷辦理流程

　　第一步：攜帶上述材料前往醫院繳費處;

　　第二步：講材料交給工作人員;

　　第三步：工作人員計算自費金額;

　　第四步：支付自費金額即可。

　　報銷比例

　　一、住院比例

　　1.三級醫院：

　　①一檔居民：70%;②二檔居民：55%;③少年兒童：80%。

　　2.二級醫院：

　　①一檔居民：80%;②二檔居民：75%;③少年兒童：85%。

　　3.一級醫院：

　　①一檔居民：85%;②二檔居民：85%;③少年兒童：90%。

　　二、門診大病

　　1.三級醫院：

　　①一檔居民：65%;②二檔居民：55%;③少年兒童：80%。

　　2.二級醫院：

　　①一檔居民：70%;②二檔居民：65%;③少年兒童：85%。

　　3.一級醫院和社區：

　　①一檔居民：80%;②二檔居民：80%;③少年兒童：90%。

　　三、普通門診

　　①居民一檔：50%;②居民二檔：40%;③少年兒童：50%。

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