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      大病醫(yī)療保險怎么辦理

      時間:2024-06-29 03:37:45 綜合指南 我要投稿
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      大病醫(yī)療保險怎么辦理

        在生活中,我們知道生病不可怕,可怕的是生病之后沒有經(jīng)濟(jì)能力治療。尤其是一些大病,在來臨之后,如果沒有錢就有可能錯過最佳的治療時間,很有可能就會導(dǎo)致無法挽回的遺憾。那么大病醫(yī)療保險怎么辦理呢?以下小編為大家整理了大病醫(yī)療保險怎么辦理的相關(guān)內(nèi)容,希望對大家有所幫助!

        一、大病醫(yī)療保險怎么辦理

        1、發(fā)放有關(guān)材料并指導(dǎo)用人單位或個人填寫,做好相關(guān)政策咨詢,協(xié)助定點醫(yī)院選擇等,進(jìn)行個人或單位集體存檔。

        2、建立大病醫(yī)療保險臺帳:收取單位填寫的醫(yī)療保險花名冊、核對后蓋章、裝訂成冊。

        3、辦理大病醫(yī)療卡:收取單位填寫的醫(yī)療保險卡、核對后蓋章、壓封、通知單位領(lǐng)取醫(yī)療保險卡。

        4、輸入微機(jī):將單位或個人的繳費情況輸入微機(jī)、按月做表,并輸入微機(jī)。

        5、醫(yī)療費報銷:發(fā)生醫(yī)療費用符合報銷范圍的,依照報銷流程提供相關(guān)的資料進(jìn)行報銷。

        6、按要求轉(zhuǎn)移大病醫(yī)療關(guān)系,對于失業(yè)和死亡人員按要求程序辦理清算退費手續(xù),通知退費人員領(lǐng)取所退費用。

        二、大病醫(yī)療保險基本原則

        1、堅持以人為本,統(tǒng)籌安排。把維護(hù)人民群眾健康權(quán)益放在首位,切實解決人民群眾因病致貧、因病返貧的突出問題。充分發(fā)揮基本醫(yī)療保險、大病保險與重特大疾病醫(yī)療救助等的協(xié)同互補(bǔ)作用,加強(qiáng)制度之間的銜接,形成合力。

        2、堅持政府主導(dǎo),專業(yè)運作。政府負(fù)責(zé)基本政策制定、組織協(xié)調(diào)、籌資管理,并加強(qiáng)監(jiān)管指導(dǎo)。利用商業(yè)保險機(jī)構(gòu)的專業(yè)優(yōu)勢,支持商業(yè)保險機(jī)構(gòu)承辦大病保險,發(fā)揮市場機(jī)制作用,提高大病保險的運行效率、服務(wù)水平和質(zhì)量。

        3、堅持責(zé)任共擔(dān),持續(xù)發(fā)展。大病保險保障水平要與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展、醫(yī)療消費

        水平及承受能力相適應(yīng)。強(qiáng)化社會互助共濟(jì)的意識和作用,形成政府、個人和保險機(jī)構(gòu)共同分擔(dān)大病風(fēng)險的機(jī)制。強(qiáng)化當(dāng)年收支平衡的原則,合理測算、穩(wěn)妥起步,規(guī)范運作,保障資金安全,實現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展。

        4、堅持因地制宜,機(jī)制創(chuàng)新。各省、區(qū)、市、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)在國家確定的原則下,結(jié)合當(dāng)?shù)貙嶋H,制定開展大病保險的具體方案。鼓勵地方不斷探索創(chuàng)新,完善大病保險承辦準(zhǔn)入、退出和監(jiān)管制度,完善支付制度,引導(dǎo)合理診療,建立大病保險長期穩(wěn)健運行的長效機(jī)制。

        三、大病醫(yī)療保險范圍

        城保參保人員的門診大病治療項目包括惡性腫瘤化學(xué)治療(含內(nèi)分泌特異抗腫瘤治療)、放射治療、同位素抗腫瘤治療、介入抗腫瘤治療、中醫(yī)藥抗腫瘤治療以及必要的相關(guān)檢查。

        重癥尿毒癥血透、腹透治療及腎移植后的抗排異治療;精神分裂癥、抑郁癥(中、重度)、躁狂癥、強(qiáng)迫癥、精神發(fā)育遲緩伴發(fā)精神障礙、癲癇伴發(fā)精神障礙、偏執(zhí)性精神病。

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