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杭州醫(yī)療保險報銷范圍
在報銷時，很多人不太明白為什么有些藥品可報銷，有些藥品卻不給報銷，尤其奇怪自己不能報銷的藥品，為什么同樣的醫(yī)保，別人卻可以報銷。以下是小編為大家整理杭州醫(yī)療保險報銷范圍相關(guān)內(nèi)容，僅供參考，希望能夠幫助大家！
報銷范圍
醫(yī)保能夠報銷哪些，主要看醫(yī)保目錄。醫(yī)保目錄包括醫(yī)保藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄。
1、醫(yī)保藥品目錄：分為甲類和乙類。甲類目錄里的藥品可以全額納入報銷范圍，之后按規(guī)定比例報銷；乙類目錄里的藥品需要個人自付一定比例，剩下的部分納入報銷范圍，再按規(guī)定比例報銷。
如：減肥藥、解酒藥、治療不孕不育等藥品不能報銷。
2、診療項目目錄：臨床診療必需、安全有效、費用適宜且由物價部門制定了收費標(biāo)準(zhǔn)的診療項目。
如：掛號費、病歷工本費、美容項目、整容項目等不能報銷。
3、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄：定點醫(yī)療機構(gòu)提供的，在接受診斷、治療和護理過程中必須的服務(wù)設(shè)施。
如：急救車、住院陪護費、洗理費和文娛活動費等不能報銷。
一般情況下，醫(yī)保費用的報銷遵循這幾條規(guī)則，只要在這些規(guī)則的范圍內(nèi)的醫(yī)療費用都是可以報銷的：
正常享受待遇期內(nèi)（醫(yī)保沒斷繳）；
在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)；
符合“三個目錄”范圍；
在起付線以上和封頂線之內(nèi)。
而相對的，在規(guī)則外的費用就不可以報銷。
下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：
（一）應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的；
（二）應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān)的；
（三）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負擔(dān)的；
（四）在境外就醫(yī)的。申請人不得以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險基金待遇。
報銷條件
基本醫(yī)療保險參保人員醫(yī)療費用零星報銷申請條件
統(tǒng)籌區(qū)基本醫(yī)療保險參保人員有下列情形之一發(fā)生的醫(yī)療費用：
1、統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)療機構(gòu)因急診未刷社會保障卡結(jié)算而由個人墊付的醫(yī)療費用；
2、臨時外出期間在當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)發(fā)生的急診費用；
3、統(tǒng)籌區(qū)參保人員在統(tǒng)籌區(qū)外學(xué)習(xí)、工作或居住期間，在異地醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的個人墊付費用；
4、辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案的統(tǒng)籌區(qū)基本醫(yī)療保險參保人員在轉(zhuǎn)外地的跨省異地定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的個人墊付費用。
報銷材料
1、《杭州市基本醫(yī)療保險醫(yī)療費撥付申請單》
2、《杭州市基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)外、急診登記表》
3、身份證(或市民卡)
4、就診病歷
5、醫(yī)療費收據(jù)原件
6、費用明細清單(包括治療、檢查費用明細，西藥及中成藥單價和數(shù)量，中草藥處方等)
7、出院小結(jié)、醫(yī)療機構(gòu)等級證明等其他審核所需的相關(guān)資料。
報銷流程：
1、領(lǐng)取并填寫《杭州市基本醫(yī)療保險醫(yī)療費撥付申請單》，其中單位參保的須加蓋單位公章。
2、持辦理材料至市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口辦理。
3、報銷款支付：
①“現(xiàn)金支付”方式：憑經(jīng)審核打印并由領(lǐng)導(dǎo)簽字的結(jié)算單和本人身份證(或市民卡)，至財務(wù)窗口領(lǐng)取報銷款。
②“單位轉(zhuǎn)賬”方式：通過財務(wù)轉(zhuǎn)賬將報銷款撥付至所在單位。
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