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      南京職工醫(yī)保零星報銷辦理條件

      時間:2024-04-25 04:47:46 綜合指南 我要投稿
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      南京職工醫(yī)保零星報銷辦理條件

        社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。接下來由小編為大家整理出南京職工醫(yī)保零星報銷辦理條件,希望能夠幫助到大家!

      南京職工醫(yī)保零星報銷辦理條件

        南京職工醫(yī)保零星報銷辦理條件

        1、長期駐外人員在異地本人定點的醫(yī)療機構;

        2、參保人員轉往外地指定醫(yī)療機構就診的;

        3、參保人員出差、探親、旅游等在異地突發(fā)急病的;

        4、參保人員因急癥在門診搶救后轉住院、死亡、放棄治療在家死亡(一般7天之內)的,在門診發(fā)生的搶救醫(yī)療費;

        5、用人單位職工自中斷或未足額繳費之月起三個月內補足欠費的,欠費期間發(fā)生的相關醫(yī)療費(不含靈活就業(yè)人員);

        6、單位新進人員辦理參保登記手續(xù)次月發(fā)生的醫(yī)療費用;

        7、跨統(tǒng)籌區(qū)(含新五區(qū))流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保險繳費中斷三個月內,按時足額補繳中斷期間基本醫(yī)療保險費的;

        8、住院期間確診病種為“門特”范圍的,個人負擔的住院起付標準,或通過門診檢查確診所患病種為“門特”范圍的,個人負擔的門診檢查確診費。

        報銷流程

        一、個人報銷

        1、申請人遞交材料;

        2、前往南京市市級社會保險經(jīng)辦機構受理,審核申請材料;

        3、打印《南京市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險零星報銷費用交接單》給申請人,完成報銷。

        二、單位報銷

        1、用人單位遞交申請材料(靈活就業(yè)人員申請材料由區(qū)社會保險經(jīng)辦機構匯總);

        2、填寫《南京市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險零星報銷費用交接單》;

        3、市級社會保險經(jīng)辦機構審核確認后,將交接單第三聯(lián)反饋用人單位(區(qū)社會保險經(jīng)辦機構);

        4、完成報銷。

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